studierte zunächst Kunstgeschichte, Theaterwissenschaft und Publizistik an der Freien Universität Berlin, bevor sie 1982 ihre Ausbildung zur Kostümbildnerin begann. Sie assistierte u.a. an der Berliner Schaubühne, an der Hamburgischen Staatsoper und am Gripstheater und war von 1984 bis 1988 Künstlerische Assistentin und Kostümbildnerin für das Schauspiel am Staatstheater Stuttgart.
Seit 1988 ist sie als Freie Kostümbildnerin für Theater und Film tätig und zeichnete u.a. für die Kostüme von Kinofilmen wie FREMDE TOCHTER, ELSER, KREUZWEG, FREIER FALL, WER WENN NICHT WIR, REQUIEM oder REINE GESCHMACKSSACHE verantwortlich.

Bettina Marx unterrichtet außerdem an der Filmakademie Ludwigsburg und an der Akademie der Bildenden Künste Stuttgart.

2004 erhielt sie den DEUTSCHEN FERNSEHPREIS für ihre Kostüme in MEIN ERSTER FREUND. 2006 folgte der DEUTSCHE FILMPREIS für die Kostüme in Hans-Christian Schmids REQUIEM. 2015 war sie mit den Kostümen für ELSER erneut für den DEUTSCHEN FILMPREIS nominiert.